Dystonia
Diagnostyka i leczenie dystonii
Dystonia jest zaburzeniem ruchowym, które powoduje mimowolne skurcze mięśni, nieprawidłowe ruchy lub utrwalone pozycje części ciała. Objawy mogą dotyczyć szyi, twarzy, powiek, kończyn lub innych obszarów ciała.
Dystonia może występować w różnych postaciach i mieć różne nasilenie. U niektórych osób objawy pojawiają się przede wszystkim podczas wykonywania określonych czynności, u innych występują również w spoczynku. Mogą towarzyszyć im drżenie, napięcie i ból.
W NeuroVitalis zajmujemy się diagnostyką i leczeniem dystonii oraz innych zaburzeń ruchowych. Oferujemy specjalistyczne konsultacje neurologiczne oraz leczenie dostosowane do rodzaju dystonii, lokalizacji objawów i potrzeb pacjenta.
Czym jest dystonia?
Dystonia to zaburzenie neurologiczne związane z nieprawidłową kontrolą ruchu i napięcia mięśni.
W przebiegu dystonii mięśnie mogą kurczyć się mimowolnie, powodując charakterystyczne, często powtarzalne ruchy lub nieprawidłowe ustawienie określonej części ciała.
Objawy dystonii mogą obejmować:
-
mimowolne skurcze mięśni,
-
skręcanie lub wyginanie części ciała,
-
utrwalone nieprawidłowe pozycje,
-
drżenie,
-
powtarzające się ruchy,
-
ból i napięcie mięśni,
-
trudności z wykonywaniem określonych czynności.
Objawy mogą być stałe lub pojawiać się tylko w określonych sytuacjach. U części osób nasilają się podczas stresu, zmęczenia albo wykonywania konkretnego ruchu.
Jakie są objawy dystonii?
Dystonia może wyglądać bardzo różnie w zależności od tego, która część ciała jest zajęta.
Typowe objawy to:
-
mimowolne skręcanie szyi,
-
przechylanie lub obracanie głowy,
-
zaciskanie powiek,
-
mimowolne ruchy twarzy,
-
nieprawidłowe ustawienie ręki lub stopy,
-
trudności podczas chodzenia,
-
mimowolne ruchy podczas pisania,
-
problemy z wykonywaniem precyzyjnych czynności,
-
drżenie dystoniczne,
-
bolesne napięcie mięśni.
Dystonia może początkowo pojawiać się tylko podczas określonej aktywności. Przykładem jest dystonia zadaniowa, w której objawy występują podczas pisania, gry na instrumencie lub wykonywania powtarzalnych ruchów.
Rodzaje dystonii
Dystonia szyjna
Dystonia szyjna, określana również jako kręcz dystoniczny, powoduje mimowolne skurcze mięśni szyi i nieprawidłowe ustawienie głowy.
Głowa może być skręcona, przechylona lub wysunięta w określonym kierunku. Objawom często towarzyszy napięcie i ból szyi.
Kurcz powiek
Kurcz powiek, czyli blefarospazm, jest postacią dystonii obejmującą mięśnie odpowiedzialne za zamykanie powiek.
Mimowolne zaciskanie powiek może utrudniać czytanie, pracę przy komputerze, prowadzenie samochodu i wykonywanie codziennych czynności.
Dystonia szyjna
Dystonia może dotyczyć ręki, stopy lub innych części kończyn.
Może powodować nieprawidłowe ustawienie kończyny, trudności z chodzeniem lub problemy z wykonywaniem precyzyjnych ruchów.
Dystonia zadaniowa
W dystonii zadaniowej objawy pojawiają się przede wszystkim podczas wykonywania określonej czynności.
Może to być między innymi pisanie, gra na instrumencie, posługiwanie się narzędziem lub wykonywanie określonego, powtarzalnego ruchu.
Dystonia szyjna – objawy i leczenie
Dystonia szyjna jest jedną z częściej występujących postaci dystonii ogniskowej.
Może powodować mimowolne skurcze mięśni szyi, skręcanie lub przechylanie głowy, drżenie głowy oraz ból i przewlekłe napięcie mięśni.
W leczeniu dystonii szyjnej stosuje się między innymi toksynę botulinową, która jest podawana do odpowiednio dobranych, nadmiernie aktywnych mięśni.
Właściwa kwalifikacja i precyzyjne określenie mięśni odpowiedzialnych za objawy mają istotne znaczenie dla skuteczności terapii. Toksyna botulinowa jest szeroko stosowaną metodą leczenia wybranych dystonii ogniskowych.
Dystonia szyjna – objawy i leczenie
Leczenie dystonii dobiera się indywidualnie. Zależy ono między innymi od rodzaju dystonii, lokalizacji objawów, ich nasilenia oraz wpływu choroby na codzienne funkcjonowanie.
W zależności od sytuacji klinicznej stosuje się:
-
leczenie farmakologiczne,
-
fizjoterapię,
-
terapię zajęciową,
-
w wybranych przypadkach głęboką stymulację mózgu (DBS).
Toksyna botulinowa jest szczególnie istotną metodą leczenia dystonii obejmującej ograniczoną liczbę obszarów ciała. W przypadku bardziej rozległych lub odpowiednio dobranych postaci dystonii możliwe jest rozważenie innych metod leczenia, w tym głęboką stymulacją mózgu (DBS).
Dowiedz się więcej o leczeniu Głęboką stymulacją mózgu (DBS) →
Dystonia a inne zaburzenia ruchowe
Dystonia może występować jako izolowane zaburzenie ruchowe, ale może również towarzyszyć innym chorobom neurologicznym.
Dlatego pojawienie się dystonii, szczególnie nowych lub szybko narastających objawów, wymaga odpowiedniej oceny neurologicznej.
W Poradni Chorób Pozapiramidowych NeuroVitalis zajmujemy się również diagnostyką i leczeniem choroby Parkinsona, atypowego parkinsonizmu oraz drżenia samoistnego.
Specjaliści w NeuroVitalis zajmujący się
Leczeniem dystonii
Co warto wiedzieć? – Diagnostyka i leczenie dystonii
Czy dystonia może pojawić się nagle?
Czy dystonia jest chorobą przewklekłą?
Czy stres może nasilać objawy dystonii?
Jak długo działa toksyna botulinowa w leczeniu dystonii?
Czy dystonia może powodować drżenie?
Objawy dystonii mogą pojawić się w różnym wieku i mieć różny początek. U części osób rozwijają się stopniowo, u innych początkowo występują tylko podczas określonych czynności. Sposób pojawienia się objawów jest jednym z elementów ocenianych podczas konsultacji neurologicznej.
Dystonia może mieć charakter przewlekły, a jej przebieg jest różny u poszczególnych pacjentów. Objawy mogą zmieniać swoje nasilenie w czasie. Odpowiednio dobrane leczenie może jednak znacząco zmniejszyć ich nasilenie i poprawić codzienne funkcjonowanie.
Tak. U części osób objawy dystonii mogą nasilać się pod wpływem stresu, zmęczenia lub podczas wykonywania określonych czynności. Zależność ta może być różna u poszczególnych pacjentów.
Działanie toksyny botulinowej jest czasowe. U pacjentów, którzy dobrze odpowiadają na leczenie, terapia jest zwykle okresowo powtarzana. Częstotliwość kolejnych podań ustala lekarz indywidualnie na podstawie skuteczności i czasu utrzymywania się efektu.
Tak. Drżenie może być jednym z objawów dystonii. Może również występować jako niezależne zaburzenie ruchowe, dlatego charakter drżenia i pozostałe objawy mają znaczenie w diagnostyce różnicowej.
Tak. W NeuroVitalis prowadzona jest diagnostyka zaburzeń ruchowych, w tym dystonii. W przypadku odpowiednich wskazań lekarz może ocenić możliwość zastosowania leczenia toksyną botulinową.